抹酒精退烧有没有用?酒精物理降温的正确方法

娱乐1年前 (2023)发布 ooozhi
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近日,广东深圳。4岁晓月(化名)反复高烧,父母多次用75%酒精擦拭孩子和湿敷,导致孩子急性酒精中毒,出现了严重代谢性酸中毒,大脑功能受损,被送入重症监护室,两天后孩子醒了,一周后被转入神经内科继续康复治疗,近日复查时,晓月除了语速稍慢其他问题。未挥发的酒精进入孩子皮肤会引起急性中毒,严重的会出现呼吸衰竭甚至死亡。深圳儿童医院急诊科医生表示,孩子发烧时,捂汗、退烧针、药物灌肠、捏痧刮痧等也是不可取的方式。

火箭军总医院心血管内科副主任医师彭石林介绍,发热时,除了服用退烧药物外,还可用浓度为30%的酒精物理降温。具体方法是:将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿,拧至半干轻轻擦拭前额、颈部两侧、胸部、腋窝、手脚心等部位。但浓度千万不可过高,否则会刺激皮肤,吸收表皮大量水分,甚至造成脱水。   千万要注意的是,儿童、酒精过敏者等人群不宜用该方法降温。小儿的体表面积相对较大,皮肤薄嫩,皮下血管丰富,发烧后全身毛细血管处于扩张状态,身体对酒精的耐受性低,酒精中的乙醇易被吸收而引起酒精中毒。如果发烧时伴随有呕吐、腹泻,或者持续高热不退等时,应该及时到医院就诊,以免延误治疗。  
为什么不建议给孩子酒精退烧?   如果用酒精擦拭皮肤,的确可以通过快速蒸发吸热进行物理降温;但与此同时未蒸发的酒精则会透过皮肤被吸收。尤其在发烧时体温偏高,毛细血管也会有表面积舒张增大(以有效散热),且通透性略有增强,因而此时透过皮肤的酒精更容易进入毛细血管。   幼儿代谢酒精能力较差,经过脱氢酶产生的大量乙醛和乙酸积累,也会出现急性中毒—本次提到的酸中毒应当就属于乙酸积累所致。   总之,如果要采用物理降温法,不建议采用擦拭酒精的降温;而如果用冷水,也会因下丘脑的温度感受器感受到寒冷,而颤栗并产生更多热量,因而效果也不佳。最佳的物理降温方式还是用温热水擦拭或洗澡;此外如果体温过高(超过38.5°C),更应考虑药物降温等方式。

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